Contexte :
Médecins du Monde, association médicale militante de solidarité internationale, s’engage depuis plus de 30 ans à soigner les populations les plus vulnérables ici et là-bas, à témoigner des entraves constatées quant à l’accès aux soins, à obtenir des améliorations durables des politiques de santé pour tous.
Association indépendante, nous agissons au-delà du soin en dénonçant les atteintes à la dignité et aux droits humains et en nous battant pour améliorer la situation des populations précaires.
En France comme à l’international dans plus de 35 pays, nos actions ont pour but de faciliter l’accès au système de santé en travaillant sur 5 thématiques prioritaires structurant nos combats et nos plaidoyers : urgences et crises, santé sexuelle et reproductive, réduction des risques, migrations, droits et santé et santé-environnement.
En RCA, MdM a répondu à la crise à partir de juin 2013, en soutenant des partenaires locaux, en organisant des cliniques mobiles sur les sites de déplacés de Bangui, puis en appui au système de santé via le soutien à 6 centres de santé et le service de maternité d’un hôpital à Bangui. MdM vient d’achever son désengagement de ce projet le 30/03/2020 afin de se repositionner en province – où les besoins sont plus criants encore – à travers :
- Le déploiement d’une clinique mobile intervenant en complémentarité du RRM (déploiement à Bangui de novembre 2019 à fin janvier 2020, déploiement actuel à Damara sur une réponse rougeole). Financement ECHO et Fonds humanitaires ;
- L’ouverture d’une base et d’un nouveau projet d’une base dans la sous-préfecture de Bouca à partir de mai 2020 sur financement allemand GFFO (une clinique mobile et un appui à l’hôpital de Bouca la 1ère année avec un renforcement des formations sanitaires dès l’obtention de financements complémentaires et le développement d’une stratégie de santé communautaire) ;
- Une réponse au COVID-19 est également en cours de préparation à Bangui.
Conformément aux priorités stratégiques de MdM, l’appui aux services de santé primaire (SSP) est une porte d’entrée permettant d’offrir des soins de santé sexuelle et reproductive (SSR). Ainsi, outre la prise en charge des pathologies les plus courantes (IRA, IDA, paludisme, etc.), Médecins du Monde soutient la mise en œuvre de consultations pré et post natales, de consultations de planning familial et la prise en charge des victimes de Violences Liées au Genre (VLG) et des avortements incomplets. La stratégie d’intervention en santé mentale et soutien psychosocial quant à elle est actuellement en cours de réflexion pour une meilleure adaptation des activités aux besoins de la population et au contexte centrafricain.
Le projet :
MdM se propose d’intervenir pour soutenir l’accès de la population à la santé à travers :
- Une clinique mobile qui se déploiera sur 5 sites par semaine sur l’axe Marali – Batangafo (dans un premier temps jusqu’à Ladi). Elle assurera la prise en charge gratuite de consultations curatives en santé primaire, en dépistage et traitement de la malnutrition aigüe, des soins de santé sexuelle et reproductive y compris les victimes prises en charge des survivant.e.s de violences basées sur le genre et un appui psychosocial adapté (suite à un diagnostic à mener). Elle assurera aussi les référencements des urgences vitales vers l’hôpital de Bouca ;
- Un appui aux services de base de l’hôpital : Petite chirurgie, Maternité, UNT, Consultations externes, Laboratoire, Pharmacie, Ambulance (pour les références) ;
- La coordination de la base de Bouca sera composée d’un administrateur base expatrié, d’un log base expatrié et du chef de projet médical.